गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी

फार पूर्वी नाही, क्लिनिकल हेपॅटोगॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी अल्सरपासून मुक्त होणे, कोलोपॅथला शांत करणे, यकृताच्या सिरोसिसचे निरीक्षण करणे आणि कर्करोगाच्या रुग्णाला सोबत करणे इतकेच मर्यादित होते. नैतिकता प्रामुख्याने रुग्णाशी असलेल्या नातेसंबंधाच्या टोनशी संबंधित होती, जे त्यावेळी त्याच्या शिखरावर होते, आणि मीडिया, खटले, वापरकर्ता संघटनांपासून संरक्षित होते: अतिशय भिन्न सामाजिक पार्श्वभूमीतील रुग्णांच्या उपस्थितीत एखाद्याच्या मनोवृत्ती आणि भाषणाशी जुळवून घेणे; उपचार शक्ती किंवा अत्यधिक पितृत्वाचा गैरवापर करू नका. आपण सौंदर्याचा कॉस्मेटोलॉजी क्लिनिकच्या वेबसाइटवर गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी सेवा वापरू शकता.

गेल्या 20 वर्षांमध्ये स्फोटक वाढ, निदान आणि नंतर इंटरव्हेंशनल एंडोस्कोपी, कर्करोग-विरोधी केमोथेरपीचा उदय किंवा दाहक रोगांवर दीर्घकालीन उपचार, जे शेवटी प्रभावी ठरले, आमच्या शिस्तीची तत्त्वे आमूलाग्र बदलली. न्याय्य वर्तनाच्या नीतिमत्तेमध्ये योग्य वैद्यकीय निर्णयाची नैतिकता जोडली गेली, ज्याच्या आधी दर्जेदार चर्चा करणे आवश्यक आहे. या निर्णय प्रक्रियेभोवती असलेली काही नवीन आव्हाने मी येथे हायलाइट करू इच्छितो.

वैद्यकीय पितृत्वापासून स्वायत्ततेपर्यंत: सर्वांसाठी एक कठीण मार्ग

आजचा रुग्ण, अधिक माहितीपूर्ण आहे कारण तो भूतकाळाच्या तुलनेत अधिक शिक्षित आहे आणि जो त्याच्या आजारात अधिकाधिक स्वतंत्र आणि बाह्यरुग्ण राहतो, तो कितीही गंभीर असला तरीही, केवळ त्याला चिंता करणारा निर्णय? हे तत्त्व त्या डॉक्टरांना आकर्षक वाटते ज्याला खात्री आहे की "दुसऱ्यासाठी चांगले" काय आहे याची त्याची कल्पना त्याला सल्ला देणाऱ्या व्यक्तीने सामायिक केली आहे. वास्तविकता अगदी वेगळी दिसते: प्रत्येक रुग्ण नैसर्गिकरित्या त्याच्या स्वत: च्या विश्वास, प्राधान्यक्रम, स्वतःचा स्वभाव यावर आहार घेतो: त्याऐवजी एक "मुंगी", तो जीवनाच्या स्वच्छतेच्या धोरणांमध्ये आणि प्रतिबंधात्मक तपासण्यांमध्ये गुंतवणूक करेल, अगदी जोखीम असतानाही, फायदा मिळवण्यासाठी. आयुष्याची काही वर्षे. जीवन त्याऐवजी एक "सिकाडा", तो डॉक्टरांच्या सल्ल्याकडे दुर्लक्ष करून पंखांमध्ये थांबेल.

तथापि, स्वायत्ततेच्या दिशेने वैद्यकीय पितृत्वाची हळूहळू उत्क्रांती समस्यांशिवाय नाही. यापैकी सर्वात संवेदनशील चर्चा आयोजित करण्याच्या पद्धती आहेत ज्यामुळे रुग्णाला निर्णय घेण्याच्या प्रक्रियेत सामील होण्यास मदत होते. खरंच, दोन उपचारात्मक धोरणांमधून निवड करणे किंवा आक्रमक तपासणी करायची की नाही हे ठरवणे, रुग्ण न्यायाधीशाच्या पदावर नाही. या युक्तिवादाचा आधार म्हणून न्यायालयाचे नियम आणि तर्कासह विशेषाधिकार प्राप्त स्थान नाही. मग तो शुल्क (जोखीम) आणि संरक्षण (फायदे) या घटकांचे मूल्यांकन करताना तटस्थ कसे राहू शकतो? अधिकार आणि नियमांच्या ओझ्याने, रुग्णाला अनेकदा खूप एकटे आणि असहाय्य वाटते.

निष्ठा, अनुकूलन आणि वेळ

त्याला माहिती देणाऱ्या डॉक्टरांनी, त्याच्या भागासाठी, तीन मुख्य अडथळ्यांवर मात करणे आवश्यक आहे:

• तुमच्या उपचारात्मक प्राधान्यांवर जास्त जोर देऊ नका आणि पर्यायाचे संबंधित फायदे प्रामाणिकपणे उघड करा;
• एंग्लो-सॅक्सन करू शकतात त्याप्रमाणे, अपरिहार्यपणे आणि अपरिहार्यपणे जोखमींच्या अपूर्ण यादीच्या मोहाला बळी न पडता, संवादकर्त्याच्या व्यक्तिमत्त्वासाठी माहितीची सामग्री आणि स्वरूप तयार करा.

वैद्यकीय समस्येबद्दल मूलभूत डेटाच्या तर्कशुद्ध आणि प्रभावी संवादासाठी सल्लामसलत किंवा भेटीची वेळ नेहमीच पुरेशी नसते तेव्हा सतत आणि विकसित माहितीसाठी वेळ शोधण्यासाठी.