नपुंसकत्व - नपुंसकत्वासाठी वैशिष्ट्ये, कारणे, निदान चाचण्या

नपुंसकत्व ही अनेक पुरुषांची समस्या आहे. नपुंसकत्वाची अनेक कारणे असू शकतात. काही पुरुषांना काही विशिष्ट औषधी एजंट्सच्या वापरामुळे इरेक्टाइल डिसफंक्शन किंवा इरेक्शनची पूर्ण कमतरता असते. इतर प्रकरणांमध्ये, नपुंसकत्व हे मनोवैज्ञानिक घटकांशी जोडलेले आहे जसे की चिंताग्रस्त विकार, भूतकाळातील आघात आणि लहान लिंग कॉम्प्लेक्स. इरेक्टाइल डिसफंक्शनचे निदान करण्याची पहिली पायरी म्हणजे तपशीलवार वैद्यकीय इतिहास घेणे. तपासणी दरम्यान, डॉक्टर इरेक्टाइल डिसफंक्शन सेंद्रिय (रोगामुळे उद्भवणारे) किंवा सायकोजेनिक आहे की नाही या प्रश्नाचे उत्तर देण्याचा प्रयत्न करतात. प्रारंभिक निदानानंतर, डॉक्टर पुढील चरणांची शिफारस करतात, ज्यामध्ये नपुंसकत्वासाठी प्रयोगशाळा चाचणी समाविष्ट असू शकते.

1. नपुंसकत्वाची वैशिष्ट्ये आणि सर्वात सामान्य कारणे

नपुंसकत्व दयाळू पुरुष लैंगिक बिघडलेले कार्य. ही समस्या सामान्यतः प्रौढ पुरुषांना प्रभावित करते, परंतु हा नियम नाही. असे होते की नपुंसकतेचा परिणाम तरुण पुरुषांवर होतो. नपुंसकत्व खालील समस्यांना सूचित करते: पुरुषाचे जननेंद्रिय इरेक्टाइल डिसफंक्शन, अपूर्ण ताठ, पूर्ण अभाव, ताठर समस्या, लैंगिक संवेदनशीलता कमी होणे किंवा कमी होणे. नपुंसकत्व सामान्यतः खराब रक्त प्रवाहामुळे उद्भवते. या स्थितीचा अर्थ असा होतो की माणूस पूर्ण किंवा कायमस्वरूपी उभारणी करू शकत नाही.

स्वयं नपुंसकत्वाची सर्वात सामान्य कारणे:

• सायकोजेनिक नपुंसकत्व - चिंता विकार, आघात, लहान पुरुषाचे जननेंद्रिय कॉम्प्लेक्स, परिस्थितीजन्य तणाव, कमी आत्म-सन्मान, समलैंगिकता यांच्याशी संबंधित असू शकते.
• हार्मोनल नपुंसकता - शरीरात टेस्टोस्टेरॉनची पातळी खूप कमी किंवा खूप जास्त प्रोलॅक्टिन पातळीमुळे होऊ शकते.
• रक्ताभिसरण नपुंसकत्व - धमनी उच्च रक्तदाब, एथेरोस्क्लेरोसिस किंवा पुरुषाचे जननेंद्रिय रक्तवाहिन्यांमधील बदलांमुळे होऊ शकते.
• ड्रग नपुंसकत्व सामान्यतः उच्च रक्तदाब औषधे, अँटीडिप्रेसस आणि अँटीसायकोटिक्स म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या औषधांशी संबंधित आहे.
• न्यूरोजेनिक नपुंसकत्व - मणक्याच्या दुखापती, डिस्कोपॅथी असलेल्या पुरुषांमध्ये, सायकोएक्टिव्ह पदार्थांवर अवलंबून असलेल्या व्यक्तींमध्ये आढळते. न्यूरोजेनिक नपुंसकत्वाची सामान्य कारणे देखील न्यूरोलॉजिकल समस्या, स्ट्रोक किंवा ब्रेन ट्यूमर आहेत.

1/4 पुरुषांमध्ये, विशेषज्ञ तथाकथित मिश्रित नपुंसकतेचे निदान करतात.

2. नपुंसकत्वाचे निदान

इरेक्टाइल डिसफंक्शनचे निदान करण्याची पहिली पायरी म्हणजे तपशीलवार वैद्यकीय इतिहास घेणे. कार्यालयाच्या भेटीदरम्यान, डॉक्टर पुरुषाचे जननेंद्रिय आणि अंडकोषांची संपूर्ण तपासणी करतात. याव्यतिरिक्त, तज्ञ त्वचेच्या संवेदनशीलतेसाठी अंदाजे चाचणी घेतात. नपुंसकत्वाचा त्रास असलेल्या व्यक्तीचा रक्तदाब मोजणे अत्यंत आवश्यक आहे. डॉक्टरांनी रुग्णाच्या हातपायांच्या रक्तपुरवठ्याचे देखील मूल्यांकन केले पाहिजे (मांडी आणि खालच्या बाजूचे मूल्यांकन योग्य आहे). क्लिनिकल तपासणी दरम्यान, रुग्णाच्या मज्जासंस्थेच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी न्यूरोलॉजिकल तपासणी देखील केली जाते.

बल्बोकॅव्हर्नोसल रिफ्लेक्सच्या विलंबाचे मूल्यांकन हे बल्बोकाव्हर्नोसल रिफ्लेक्सचे मूल्यांकन करण्यासाठी डायनोस्टिक पद्धतीपेक्षा अधिक काही नाही. तपासणी दरम्यान, विशेषज्ञ गुदाशय मध्ये हातमोजे बोट घालतो आणि रुग्णाचे लिंग किंचित पिळून काढतो. पुरुषाचे जननेंद्रिय दाबल्यानंतर, तुम्हाला तुमच्या बोटाने गुदाशयात तणाव जाणवला पाहिजे.

२.१. नपुंसकत्व निदान मध्ये चालते प्रयोगशाळा अभ्यास

नपुंसकत्व निदान मध्ये चालते प्रयोगशाळा अभ्यास:

• प्राथमिक रक्त चाचणी अशक्तपणामुळे थकवा देखील येऊ शकतो स्थापना बिघडलेले कार्य,
• रक्तातील सीरम आणि लघवीतील ग्लुकोजची पातळी - मधुमेह वगळण्यासाठी,
• लिपिड प्रोफाइलचे निर्धारण - आपल्याला कोलेस्टेरॉलची पातळी निर्धारित करण्यास अनुमती देते. उच्च पातळी एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका दर्शवू शकते, जे पुरुषाचे जननेंद्रिय रक्त पुरवठा अवरोधित करते.
• थायरॉईड फंक्शन असेसमेंट (TSH, fT4) - थायरॉईड हार्मोन्स उत्पादनावर परिणाम करतात टेस्टोस्टेरॉन. त्यामुळे, थायरॉईड संप्रेरकांच्या कमतरतेमुळे इरेक्टाइल डिसफंक्शनवर परिणाम होऊ शकतो,
• रेनल (युरिया, क्रिएटिनिन) आणि यकृत पॅरामीटर्स (यकृत एंजाइम, बिलीरुबिन) चे मूल्यांकन, जे या अवयवांच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देईल,
• सामान्य मूत्रविश्लेषण - ग्लुकोजच्या उपस्थितीव्यतिरिक्त (मधुमेह मेल्तिस शोधणे) मूत्रपिंडाचा आजार दर्शवू शकतो,
• PSA एक प्रतिजन आहे जो प्रोस्टेट ग्रंथीच्या रोगांमध्ये निर्धारित केला जातो.

अधिक गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्ये, किंवा सध्याच्या निदानावर आधारित सुचवलेले उपचार कुचकामी ठरत असताना, इरेक्टाइल डिसफंक्शनचे कारण निश्चित करण्यासाठी अधिक जटिल अतिरिक्त अभ्यास केले जाऊ शकतात.

विशेष एंडोक्राइनोलॉजिकल परीक्षा नियमितपणे केल्या जात नाहीत. त्यांची शिफारस सामान्यतः अशा पुरुषांना केली जाते ज्यांना, इरेक्टाइल डिसफंक्शन व्यतिरिक्त, कामवासना कमी होणे किंवा कमी होणे (सेक्स ड्राइव्ह), लैंगिक वैशिष्ट्यांचे नुकसान, जसे की पुरुषांचे केस. यात समाविष्ट:

• वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक पातळी - संप्रेरक सकाळी घेतले जाते, जेव्हा ते रक्तातील सर्वोच्च एकाग्रतेवर असते,
• प्रोलॅक्टिन - विशेषत: कामवासना कमी झालेल्या तरुणांमध्ये. या हार्मोनची उच्च पातळी रक्तातील टेस्टोस्टेरॉनचे प्रमाण कमी करते आणि अज्ञात यंत्रणेद्वारे प्रभावित करते. कामवासना कमी होणे आणि इरेक्टाइल डिसफंक्शन
• एलएच/एफएसएच.

3. पुरुषाचे जननेंद्रिय अल्ट्रासाऊंड

पुरुषाचे जननेंद्रिय अल्ट्रासाऊंड हे आणखी एक निदान साधन आहे जे आपल्याला रुग्णाच्या आरोग्य स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. नपुंसकत्वाच्या निदानामध्ये, विशेषज्ञ वापरतात लिंगाच्या खोल रक्तवाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड. ही चाचणी व्हॅसोडिलेटरच्या इंट्राकॅव्हर्नस प्रशासनानंतर केली जाते. संवहनी इरेक्टाइल डिसफंक्शनचा संशय असल्यास चाचणी केली जाते. चाचणीचा उद्देश पुरुषाचे जननेंद्रिय वाहिन्यांमधील योग्य रक्तप्रवाह दर्शविणे आणि उल्लंघनाच्या बाबतीत, समस्या लिंगातून रक्त प्रवाह किंवा बाहेर जाण्यास अडथळा आहे की नाही हे निदान करणे हा आहे.

पुढील परीक्षा म्हणजे पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड आणि ट्रान्सरेक्टल तपासणी. या निदान साधनांबद्दल धन्यवाद, डॉक्टर स्थानिक अवयवांची स्थिती निर्धारित करू शकतात.

श्रोणि क्षेत्रामध्ये. प्रोस्टेट ग्रंथी (प्रोस्टेट) च्या संभाव्य अतिवृद्धी ओळखणे देखील शक्य आहे.

नपुंसकत्वाच्या निदानामध्ये, विशेषज्ञ अंडकोष आणि एपिडिडायमिसची अल्ट्रासाऊंड तपासणी देखील करतात. या चाचण्यांद्वारे, डॉक्टर या अवयवांच्या बिघडलेल्या कार्याची पुष्टी करू शकतात किंवा नाकारू शकतात. जेव्हा रुग्णाला हार्मोनल इरेक्टाइल डिसफंक्शन (त्याच्याकडे टेस्टोस्टेरॉनची पातळी कमी असते) ग्रस्त असते तेव्हा ही चाचणी विशेषतः महत्वाची असते.

4. नपुंसकत्वाचे निदान करण्यासाठी इतर पद्धती

प्रयोगशाळेच्या चाचण्या आणि अल्ट्रासाऊंड व्यतिरिक्त, नपुंसकत्वाचे निदान करण्यासाठी इतर पद्धती आहेत. सध्या, सामान्यतः वापरली जाणारी निदान पद्धत म्हणजे पुरुषाचे जननेंद्रिय कॅव्हर्नस बॉडीमध्ये एक चाचणी इंजेक्शन आहे. इंट्राकॅव्हर्नस इंजेक्शन आहे

कॅव्हर्नस बॉडीमध्ये व्हॅसोडिलेटर इंजेक्ट केले जाते (बहुतेकदा अल्प्रोस्टॅडिल प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे एनालॉग असते). औषध घेतल्यानंतर ताठरता प्राप्त करणे, रक्तवहिन्यासंबंधीचे कारण वगळले जाते कारण इरेक्शनच्या कमतरतेचे कारण आहे. ही पद्धत इरेक्टाइल डिसफंक्शनसाठी पोस्ट-ट्रीटमेंट म्हणून देखील वापरली जाऊ शकते. अनेक पुरुषांना या इंजेक्शनची भीती वाटते, तसेच ट्रायल इंजेक्शन वापरताना उद्भवणाऱ्या गुंतागुंतींची भीती असते. या पद्धतीमुळे रुग्णाच्या इंजेक्शन साइटवर फायब्रोसिस होऊ शकतो. इतर गुंतागुंतांपैकी, डॉक्टर अडथळे, जखम आणि लिंगाच्या वक्रतेचा उल्लेख करतात.

नपुंसकत्व ओळखण्याचा आणखी एक मार्ग पुरुषाचे जननेंद्रिय निशाचर उभारणीचे मूल्यांकन, जी एक अनियोजित परीक्षा आहे. निशाचर लिंगाच्या उभारणीचे मूल्यमापन हे ठरवू शकते की ताठर समस्या मानसिक किंवा सेंद्रिय घटकांमुळे उद्भवतात. आरईएम झोपेच्या रात्री, सहसा 3-5 पेनिल इरेक्शन होतात. मनोरुग्ण स्थापना बिघडलेले कार्य हे सामान्य निशाचर स्थापना द्वारे दर्शविले जाते, तर सेंद्रिय स्थापना बिघडलेले कार्य कमी सामान्य किंवा अनुपस्थित असते.

अंतर्गत इलियाक धमनीची आर्टिरिओग्राफी हे आक्रमक इमेजिंग अभ्यासापेक्षा अधिक काही नाही, जे क्वचितच केले जाते, या क्षेत्रामध्ये आघात किंवा मागील शस्त्रक्रियेमुळे स्थापना बिघडलेले कार्य वगळता. रक्तवहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रियेसाठी संभाव्य उमेदवार असलेल्या लोकांसाठी आर्टिरिओग्राफी उपयुक्त आहे, जसे की अपघातानंतर तरुण लोक.

कॅव्हर्नोसोमेट्री आणि कॅव्हर्नोसोग्राफी या चाचण्या आहेत ज्या तुम्हाला कॅव्हर्नस बॉडीच्या आत रक्तदाब सत्यापित करण्यास आणि शिरासंबंधीचा बहिर्वाह वाढण्याची ठिकाणे ओळखण्याची परवानगी देतात, ज्यामुळे इरेक्टाइल डिसफंक्शनमध्ये योगदान होते. चाचणीमध्ये पुरुषाचे जननेंद्रिय मध्ये दोन लहान सुया घालणे आणि सलाईन इंजेक्शन देणे, इरेक्शन औषधे आणि एक्स-रे यांचा समावेश होतो.

कंपन संवेदनांचा अभ्यास ही एक निदान पद्धत आहे जी तुलनेने त्वरीत, परिमाणात्मक (उद्दिष्टपणे), कंपन संवेदनांचे बाह्यरुग्ण मूल्यांकनास अनुमती देते, जे संवेदी न्यूरोपॅथीच्या सर्वात संवेदनशील निर्देशकांपैकी एक आहे. कंपन संवेदनशीलता चाचणी घेणार्‍या रुग्णाने विश्रांती घेऊन ताजेतवाने कार्यालयात यावे. परीक्षेपूर्वी धूम्रपान करू नका. सांख्यिकी दर्शविते की वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील विशेषत: वर्षातील इष्टतम वेळ परीक्षेसाठी आहे. कंपन संवेदना चाचणी प्रभावित व्यक्तींमध्ये वापरली जाते.

डायबेटिक न्यूरोपॅथीमध्ये संवेदनांचा त्रास.

5. टेस्टोस्टेरॉन आणि इरेक्टाइल डिसफंक्शन

हार्मोनल घटक इरेक्शनमध्ये खूप महत्त्वाची भूमिका बजावतात. टेस्टोस्टेरॉन हा मानवी लैंगिक कार्यासाठी एक महत्त्वाचा संप्रेरक मानला जातो, परंतु त्याची भूमिका अद्याप पूर्णपणे स्पष्ट केलेली नाही. तथापि, हे ज्ञात आहे की नपुंसकतेचे एक कारण म्हणजे हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-टेस्टीक्युलर सिस्टममधील हार्मोनल विकार. या अंतःस्रावी अक्षाच्या कामात व्यत्यय आणणारे इतर अंतःस्रावी ग्रंथींचे रोग देखील नकारात्मक परिणाम करू शकतात. तथापि, इरेक्टाइल डिसफंक्शनसाठी डॉक्टरांना भेटणाऱ्या केवळ 5% रुग्णांमध्ये टेस्टोस्टेरॉनची पातळी कमी असते. बर्‍याच अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की कमी झालेली टेस्टोस्टेरॉनची पातळी प्रामुख्याने कामवासना कमी होणे, पुरुष लैंगिक वैशिष्ट्यांचा असामान्य विकास आणि नैराश्य यासाठी जबाबदार आहे. म्हणूनच, विनामूल्य टेस्टोस्टेरॉनची पातळी निश्चित करण्याची शिफारस केली जाते विशेषत: पुरुषांमध्ये, ज्यांना नपुंसकत्वाव्यतिरिक्त, अतिरिक्त, त्रासदायक लक्षणे आहेत.

नपुंसकत्वासाठी प्रयोगशाळा अभ्यास सर्वसमावेशक सर्वेक्षण गोळा केल्यानंतर आणि अंतर्गत परीक्षा आयोजित केल्यानंतरच केले जातात. उपलब्ध डेटाच्या आधारे, डॉक्टर प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांचा विशिष्ट संच लिहून देतात. हे लक्षात घेतले पाहिजे की कोणतीही एक मानक संशोधन योजना नाही आणि निर्णय नेहमी विशिष्ट परिस्थितीनुसार पुरेसा घेतला जातो.

तुम्हाला डॉक्टरांचा सल्ला, ई-जारी किंवा ई-प्रिस्क्रिप्शनची गरज आहे का? abcZdrowie या वेबसाइटवर जा डॉक्टर शोधा आणि संपूर्ण पोलंड किंवा टेलिपोर्टेशनमधील तज्ञांसह ताबडतोब इनपेशंट भेटीची व्यवस्था करा.